cdss (clinical decision support system),即临床决策支持系统,是通过应用信息技术,综合分析医学知识和患者信息,为医务人员的临床诊疗活动提供多种形式帮助,支持临床决策的一种计算机辅助信息系统。cdss能够辅助医生做出科学合理的临床决策,预防医疗差错,提高医疗质量。cdss诞生与上世纪五十年代末,近年来,随着信息技术的飞速发展,人工智能和大数据分析等技术在医疗领域应用不断深入,为cdss的快速发展提供了更为强大的技术支撑。
为推动我国医疗信息化发展,我国卫生行政管理部门推动发布一系列文件,促进医院信息系统的智能化应用。2023年7月,国家卫健委办公厅发布了我国临床决策支持系统的首部应用管理规范——《关于印发医疗机构临床决策支持系统应用管理规范(试行)的通知》,鼓励有条件的医疗机构利用cdss作为提升医疗质量和安全的智能化工具。
cdss在医学诊疗流程等多个临床环节均可得到应用,临床合理用药决策支持系统指能够辅助临床决策的合理用药相关系统,智能化的临床合理用药决策支持系统的发展和应用,能够提升合理用药水平,促进临床医师与药师间的协作,推动药学服务模式转型。
紧跟医院信息化发展的趋势和特点,四川美康自主建成了一套在国内具有海量数据、科学完整、更新及时的高品质医药知识库,并以此为基石,利用智能合理用药审核规则构建技术、问题处方(医嘱)智能干预技术、合理用药自定义规则引擎、医药信息查询库构建技术等多项核心技术,开发了一系列覆盖医疗机构药事管理和药学服务全流程的临床合理用药信息化产品,构建成完整的临床合理用药决策支持系统,对合理用药事前、事中、事后各个环节进行高效化、精准化和智能化监测,提高医疗质量,降低医疗成本,保障用药安全。
高品质医药知识库,助力临床决策支持科学全面
临床合理用药决策支持系统的核心是拥有权威性、科学性和及时性的医药知识库来对用药合理性进行分析,医药知识库的质量直接决定着系统的科学性和可靠性。美康建成了具有核心竞争力的医药知识库,提供临床用药信息查询功能,贯穿系统全流程,为临床诊疗提供科学、全面、实用、及时的临床用药决策支持。
事前提醒,实现医嘱处方实时监测
以高品质医药知识库为支撑,美康合理用药监测系统可实现精准、科学、智能的实时处方(医嘱)自动审查功能,系统可结合当前患者的具体情况(年龄、体重、性别、诊断、检验值等),提供个体化、精细化的用药提示信息,辅助医生进行用药决策,减少用药错误,提高医疗质量。
事中审方,及时阻断不合理用药
医生开具处方医嘱后,系统自动审查出问题处方(医嘱),交由药师进行人工审查和干预,医生和药师实时进行交互,经过医生、药师对处方的多重检查,及时发现潜在的不合理用药问题,预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药决策支持工作。
事后点评,临床药学管理快速高效
结合国家政策法规和临床工作需求,运用信息技术,系统可实现对处方(医嘱)的电子化评价功能及合理用药指标统计、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能,帮助医院药学管理人员快速、高效地完成临床药学工作,加强医疗机构临床用药管理。
cdss是智能化帮助医务人员提升医疗决策质量的重要工具,也是未来医疗信息化发展的核心方向,四川美康通过不断的技术积累,运用云计算、大数据、ai等新兴技术,持续丰富临床合理用药决策支持系统相关产品线,对处方医嘱的事前预警、事中干预和事后点评持续进行优化,满足医疗机构临床用药决策支持工作需求,推动医院合理用药工作不断向信息化、智慧化转型,助力医疗质量的全面提升。